自贡市人民政府印发《自贡市城镇居民基本医疗保险暂行办法》的通知
四川省自贡市人民政府
自贡市人民政府印发《自贡市城镇居民基本医疗保险暂行办法》的通知
自府发〔2008〕14号
各区、县人民政府，市级各部门：
现将《自贡市城镇居民基本医疗保险暂行办法》印发给你们，请认真遵照执行。
二○○八年四月二十一日
自贡市城镇居民基本医疗保险暂行办法
第一章 总 则
第一条 为建立城镇居民基本医疗保险制度，实现基本建立覆盖城乡居民的医疗保障体系的目标，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）、《四川省人民政府关于开展城镇居民基本医疗保险试点的实施意见》（川府函〔2007〕187号），结合自贡实际，制定本办法。
第二条 城镇居民基本医疗保险遵循以下原则：
（一）坚持低水平起步，根据我市经济发展水平、政府和城镇居民承受能力，合理确定筹资水平和保障标准，重点保障城镇居民住院和门诊大病医疗需求；
（二）坚持以居民家庭缴费为主，政府给予适当补助；
（三）坚持自愿原则，实行属地管理；
（四）坚持统筹协调，与我市已经建立的其他各类医疗保障制度相衔接；
（五）坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则；
（六）坚持全市实行统一政策，市级适当统筹调剂，创造条件逐步过渡到市级统筹。
第二章 参保范围
第三条 我市行政区域内，不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生、少年儿童和其他非从业城镇居民都可参加城镇居民基本医疗保险。具体包括：
（一）18周岁以下乡（镇）以上中小学在校学生（包括职业高中、中专、技工学校的学生）和非在校的少年儿童；
（二）18周岁以上非从业城镇居民。
第四条 长期在我市城区务工，与用人单位签订劳动合同，参加了基本医疗保险的农民工，其跟随自己在本市上学或生活的18周岁以下子女，可按本办法规定参保。
第三章 基金筹集和调剂
第五条 城镇居民基本医疗保险基金的构成：
（一）参保城镇居民个人缴纳的基本医疗保险费；
（二）政府补助资金；
（三）基金利息收入。
第六条 城镇居民基本医疗保险费的筹集标准：
在校学生和未满18周岁非在校少年儿童（含农民工子女）缴费标准为每人每年110元；其他非从业城镇居民，缴费比例为我市上年度城镇居民可支配收入的2%左右，具体缴费标准由市劳动保障局根据上年基金运行情况确定并公布（2008年执行300元）。
第七条 政府补助对象及补助标准：
（一）在校学生和未满18周岁的非在校少年儿童每人每年补助90元。低保家庭或重度残疾少年儿童和学生在此基础上再补助10元。
（二）18周岁以上非从业城镇居民每人每年补助90元。在此基础上，城市低保对象、重度残疾人、低收入家庭的60周岁以上的老年人每人每年再补助80元（城市低保对象中的重度残疾人每人每年再补助100元）。
（三）无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人（扶养人、抚养人）的“三无人员”，政府全额补助，个人不缴费。
（四）同时具备享受政府补助两种或两种以上身份的人员，按就高不就低的原则只能享受一种政府补助。
第八条 政府对城镇居民基本医疗保险补助资金由中央、省、市、区（县）财政补助构成。除中央、省政府补助外，市政府补助参保人员每人每年20元，区（县）政府承担辖区特殊人群的补助，并将补助资金纳入财政预算，及时拨付到位。
第九条 有条件的用人单位，可对职工家属参加城镇居民基本医疗保险给予缴费补助，并按国家有关规定享受税收鼓励政策。
第十条 建立城镇居民基本医疗保险统筹调剂金制度，统筹调剂金主要用于全市城镇居民基本医疗保险基金出现缺口时的适当调剂。区（县）财政每年应按城镇居民基本医疗保险筹集总额的5%提取统筹调剂金并一次性上缴市财政专户管理。统筹调剂金的管理使用办法由市劳动保障部门会同市财政部门另行制定。
第四章 参保缴费方式
第十一条 城镇居民基本医疗保险实行按年度一次性缴费，在校学生按学年缴纳基本医疗保险费，所缴保费不予退还。
第十二条 学生在所在学校参保缴费，托幼机构的幼儿在所在托幼机构参保缴费，其他城镇居民和非在校少年儿童以家庭为单位，持户口簿到户口所在地乡（镇）、街道劳动保障所或社区劳动保障工作站参保缴费。
第五章 基金支付范围及待遇水平
第十三条 城镇居民住院医疗费用的报销范围，参照《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《四川省基本医疗保险诊疗项目目录》、《基本医疗保险医疗服务设施项目范围》（川劳社发〔2000〕11号）执行。国家、省、市有新的规定时按新规定执行。
第十四条 城镇居民因患恶性肿瘤放疗、化疗，慢性白血病治疗，系统性红斑狼疮治疗，慢性肾功能衰竭透析治疗及肝肾器官移植术后抗免疫排斥药物治疗，在一个年度首先支付一次住院起付金之后，在定点医疗机构发生的门诊医疗费用视同住院费用纳入城镇居民基本医疗保险基金支付范围。
第十五条 城镇居民住院医疗费用的报销实行单次住院结算，起付标准以上支付限额以下符合报销范围的部分按比例支付，年度基金支付制定最高支付限额。
（一）起付线标准：三级医疗机构600元，二级医疗机构500元，一级及以下的医疗机构300元，政府举办的社区卫生服务机构200元。
（二）起付线以上的符合报销范围的住院医疗费用报销比例：三级医疗机构50%，二级医疗机构55%，一级医疗机构60%，政府举办的社区卫生服务机构65%，18周岁以下的学生和非在校的少年儿童的报销比例在此基础上提高5%。自贡市境外异地就医人员首先自付10%，再按相应等级医院比例报销。
（三）最高支付限额：每人每年20000元。
第十六条 城镇居民基本医疗保险待遇的支付期限：
（一）2008年12月31日前参保缴费的，从参保缴费次月起，享受本办法规定的医疗保险待遇；
（二）从2009年1月1日起参保缴费的，自参保缴费之日起满6个月后，享受本办法规定的医疗保险待遇；
（三）参保中断1年后缴费续保的，自续保缴费之日起满1年后，享受本办法规定的医疗保险待遇。
第十七条 参加城镇居民基本医疗保险的人员，均应参加城镇居民补充医疗保险。
第六章 医疗服务管理
第十八条 城镇居民基本医疗保险医疗管理服务，参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。
定点医疗机构应当认真执行医疗保险有关政策规定，自觉规范医疗服务行为，严格履行医疗保险服务协议。
第十九条 参保人员在定点医疗机构发生的住院费用属于个人承担的部分，由定点医疗机构与个人结算；属于城镇居民基本医疗保险基金支付部分，定点医疗机构持有关资料与相关的医保经办机构结算。
第二十条 统筹协调医疗卫生、药品生产流通和医疗保障配套体系改革等方面的制度衔接，充分发挥城镇居民基本医疗保险在医疗体制中的筹资和费用控制等作用。
第七章 监督管理和法律责任
第二十一条 城镇居民基本医疗保险基金纳入财政专户，实行收支两条线管理，专款专用，单独列帐核算。
第二十二条 建立健全城镇居民基本医疗保险预决算制度、财务会计制度和内部审计制度，确保基金的安全。
第二十三条 城镇居民基本医疗保险基金出现支付风险时，劳动保障、财政部门应及时向政府报告，提出处理意见，报政府审批。
第二十四条 参保人员、定点药店、定点医疗机构及其工作人员有弄虚作假等违反医保政策规定的行为，由医疗保险经办机构按城镇职工基本医疗保险的相关规定和医疗保险服务协议处理；情节严重的，由劳动保障行政主管部门责令其限期整改，直至取消定点资格；构成犯罪的，移送司法机关依法处理。
第二十五条 劳动保障行政主管部门、医疗保险经办机构工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，致使城镇居民基本医疗保险基金流失的，由劳动保障行政主管部门追回流失的基金；构成犯罪的，依法移送司法机关处理。
第八章 组织实施
第二十六条 市劳动保障局负责全市城镇居民基本医疗保险工作的实施、管理和监督，市级医疗保险经办机构负责全市城镇居民基本医疗保险经办工作的业务指导和具体管理。区（县）劳动保障局为同级城镇居民基本医疗保险的主管部门，所属医疗保险经办机构负责辖区内城镇居民基本医疗保险的业务经办工作。
财政部门负责政府补助资金的拨付和基金监督管理工作；审计部门负责基金收支的审计监督工作；民政部门负责城市低保、低收入家庭60岁以上老年人、“三无人员”参保的资格认定工作，协助做好社区居民参保的组织工作和社区劳动保障平台建设工作，保证补助资金及时足额到位；卫生部门负责指导定点医疗机构为居民提供优质优惠的医疗服务；教育部门负责督促学校、托幼机构组织学生、幼儿的参保缴费工作；残联负责残疾人资格的确认工作；发改、监察、地税、物价、食品药品监管等部门按照各自职责，协助做好城镇居民基本医疗保险工作；各街道办事处、乡镇政府负责本辖区居民参加基本医疗保险的宣传和组织工作。
第二十七条 各区县政府要加强医疗保险经办机构管理能力和社区平台建设。根据医疗保险事业发展的需要，各区县医保经办机构工作人员在现有编制数基础上适当增加，乡镇、街道劳动保障所应配备3—5名专职工作人员，社区均应建立劳动保障工作站，配备1—2名工作人员，其中1人须为专职人员，负责城镇居民基本医疗保险工作。进一步明确乡镇、街道劳动保障所和社区劳动保障工作站在经办城镇居民基本医疗保险业务中的任务和职责。妥善解决乡镇、街道及社区服务平台医疗保险信息系统建设所需资金和城镇居民医疗保险工作启动资金、工作运行费。启动资金按应参保人数2元/人安排，工作运行费每年按基金筹集额不低于3%的标准，由区县政府纳入财政预算，统一安排给劳动保障部门管理使用，以保障城镇居民基本医疗保险工作顺利进行。
第九章 附 则
第二十八条 本办法由市劳动保障局负责制定实施细则。
第二十九条 本办法由市劳动保障局负责解释。
第三十条 本办法从2008年1月1日起施行。
关于修改《天津市水路运输管理费征收和使用细则》的决定
天津市人民政府
关于修改《天津市水路运输管理费征收和使用细则》的决定
1998年市人民政府令第138号
《关于修改〈天津市水路运输管理费征收和使用细则〉的决定》已经市人民政府批准，现予发布施行。
市人民政府决定对《天津市水路运输管理费征收和使用细则》（1991年市人民政府令第37号）作如下修改：
一、将有关条款中的“航管部门”和“航运管理处”修改为：“航管机构”。
二、将第六条第一款第（二）、（三）项修改为：“在市内六区以外区（含天津经济技术开发区和天津港保税区）、县的，由当地航管机构征收。其中，市属企业、中央和外省市在津单位、部队的运管费的50％上缴天津市航管机构。”
二、将第八条、第十三条删除。
三、将第九条中的“对持有效的单船运管费缴讫证”删除。
四、将第十二条修改为：“对未按照规定缴纳运管费的，责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除责令补缴所欠费款外，应按逾缴日期每日加收应缴费款5‰的滞纳金，并处欠缴费款1倍以上3倍以下罚款；情节严重的，并可以暂扣许可证。
五、将第十四条修改为：“对作出的行政处罚决定不服的，当事人可依法申请复议或提起诉讼。行政诉讼期间，航管机构不停止行政处罚决定的执行。”
六、将第十五条删除。
七、将第十六条修改为：“本细则自发布之日起施行。”
有关条款序号作相应的调整。
本决定自发布之日起施行。
《天津市水路运输管理费征收和使用细则》根据本决定作相应的修正，重新发布。
天津市水路运输管理费征收和使用细则
（1991年8月16日市人民政府发布1998年1月21日根据市人民政府《关于修改〈天津市水路运输管理费征收和使用细则〉的决定》修订发布）
第一条 为促进水运事业的协调发展，维护水运市场秩序，保证水路运输行政管理工作的正常进行，根据《中华人民共和国水路运输管理条例》和有关规定，结合本市情况，制定本细则。
第二条 水路运输管理费（以下简称运管费）是根据国务院有关规定征收的，用于水路运输行业行政管理的事业费。
第三条 本细则适用于在本市行政区域内从事水路营业性运输的企业、单位和个人，以及从事水路运输服务业务的企业（以下简称从事水路运输及其服务业务者，下同）。交通部直属的从事水路运输及其服务业务的企业除外。
外省市半年以上固定在本市从事运输的船舶的运管费，其征收办法按《水路运输管理费征收和使用办法》第五条的规定执行。
第四条 水路营业性运输是指为社会服务发生费用结算的旅客运输（含旅游运输，下同）和货物运输。
第五条 运管费按从事水路运输及其服务业务者营运（营业）收入的2％计征。
各级航管机构按有关规定到物价部门办理核发《收费许可证》后，方可征收运管费。
第六条 运管费由各级航管机构按照企业、单位的地址和个人的户籍地实行区域征收：
（一）在市内六区的，由天津市航管机构征收；
（二）在市内六区以外区（含天津经济技术开发区和天津港保税区）、县的，由当地航管机构征收。其中，市属企业、中央和外省市在津单位、部队的运管费的50％上缴天津市航管机构。
其他任何单位和个人均无权征收运管费。
第七条 运管费按月缴纳。从事水路运输及其服务业务者，应于每月十日前持加盖财务部门印章的月度财务决算报表，分别到各级航管机构一次缴清上月的运管费。
属下列情形之一的，应提请各级航管机构核定年度营业收入，按月缴纳运管费：
（一）由于实行运销结合、产运销结合、取送货制度以及承包工程单位实行原材料自运而形成的货款、工程款与运费混计，水路运输营业额难以计算的；
（二）其他营业额难以计算的情况。
第八条 各级航管机构征收运管费时，应向缴费者核发印有天津市行政事业性收费票证监制章的专用行政事业性收费凭证和同期有效的单船运管费缴讫证。对持有效运管费缴费凭证和缴讫证的，航管机构和其他单位均不得重复征收。
第九条 运管费的使用范围是：
（一）航运管理人员的工资及规定提取的福利基金；
（二）航运管理业务开支和管理费用；
（三）从事航运行政管理工作的离、退休人员的费用；
（四）航运行政管理机构固定资产购置（包括工作用车、船、通信、宣传、记录、计算、检测等设备）和基本建设投资（包括办公用房、职工宿舍及其服务设施）；
（五）运管部门的奖励基金及工会经费；
（六）智力开发和人才培训的经费开支。
以上费用中属经费开支的部分，按事业单位的开支标准编制预算；属基本建设的部分，按基建规定程序，经批准后支用，经费开支前编报计划审批，本着精打细算、勤俭节约的原则使用。
第十条 运管费收入系预算外资金，实行财政专户储存管理。支出时应由各级航管机构编制年度预算，经各级交通主管部门审核同意后，报送同级财政审批，按季拨付。收入大于经费支出部分应按规定上缴国家能源交通重点建设基金和国家预算调节基金。任何单位不得坐支挪用。
第十一条 对未按照规定缴纳运管费的，责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除责令补缴所欠费款外，应按逾缴日期每日加收应缴费款5‰的滞纳金，并处欠缴费款1倍以上3倍以下罚款；情节严重的，并可以暂扣许可证。
第十二条 对作出的行政处罚决定不服的，当事人可依法申请复议或提起诉讼。行政诉讼期间，航管机构不停止行政处罚决定的执行。
第十三条 本细则自发布之日起施行。
1998年1月21日
